Ступінь придатності до військової служби в Збройних силах України при захворюваннях дихальних шляхів визначається за суворими медичними критеріями. Одним із найпоширеніших діагнозів, з яким призовники та військовослужбовці проходять медичний огляд, є бронхіальна астма, що регламентується статтею 47 розкладу хвороб Наказу Міністерства оборони №402.
Бронхіальна астма характеризується гіперреактивністю бронхів, що викликає напади ядухи, задишку та суттєво обмежує фізичну активність людини. Залежно від того, наскільки хвороба піддається медикаментозному контролю, військово-лікарська комісія може визнати особу повністю непридатною або ж придатною до служби.
Зміст:
Ступені тяжкості астми за статтею 47

Згідно з Положенням про військово-лікарську експертизу, комісія зобов’язана чітко розмежовувати рівні захворювання. Підставою для визначення ступеня придатності при астмі є відповідний пункт Розкладу хвороб.
Згідно з Наказом МОУ № 402 (Додаток 1): Стаття 47. Бронхіальна астма (J45-J46): а) тяжка персистуюча бронхіальна астма; б) персистуюча бронхіальна астма середньої тяжкості; в) легка персистуюча бронхіальна астма; г) легка інтермітуюча бронхіальна астма.Це означає, що комісія класифікує захворювання виключно за рівнем його тяжкості та потребою в терапії.
Пункт А та Б тяжка і середня форми
Пункт «а» застосовується до осіб, які мають тяжку персистуючу бронхіальну астму. Це стан, який не контролюється навіть при регулярному та інтенсивному застосуванні всіх можливих лікарських засобів. Такі особи визнаються непридатними до військової служби з виключенням з військового обліку.
Пункт «б» охоплює астму середньої тяжкості, симптоми якої контролюються за допомогою комбінованої базової терапії. Особи з таким діагнозом визнаються непридатними до служби або придатними до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, залежно від індивідуальних показників функції легень.
Пункт В та Г легкі форми захворювання
Пункт «в» включає легку персистуючу бронхіальну астму, яка добре контролюється шляхом елементарної протиастматичної терапії. Зазвичай, такі особи визнаються придатними до служби у тилових підрозділах або навчальних центрах.
Пункт «г» стосується легкої інтермітуючої астми, яка виникає епізодично та не потребує систематичної щоденної терапії. Громадяни з такою формою захворювання визнаються повністю придатними до військової служби.
Особливості застосування статті 47

Діагноз бронхіальної астми не може бути встановлений лише на підставі скарг пацієнта. Комісія вимагає проведення ретельного стаціонарного обстеження. Лікарі повинні вивчити медичний анамнез, клінічну картину та обов’язково провести дослідження функції зовнішнього дихання (ФЗД) з медикаментозними пробами.
Для підготовки до проходження огляду необхідно зібрати всі медичні дані, що підтверджують реальний стан вашого здоров’я.
Згідно з Основами законодавства України про охорону здоров'я (ст. 39): Пацієнт, який досяг повноліття, має право на отримання достовірної і повної інформації про стан свого здоров'я, у тому числі на ознайомлення з відповідними медичними документами, що стосуються його здоров'я.Ви маєте право вимагати копії результатів обстежень, проведених за направленням військкомату. Відсутність стаціонарного спостереження або ігнорування результатів ФЗД є прямим порушенням процедури експертизи.
Як оскаржити неправомірний висновок комісії

На практиці трапляються випадки, коли лікарі ігнорують надані медичні виписки або занижують ступінь тяжкості захворювання. Якщо ви не згодні з встановленим діагнозом, законодавство передбачає чіткий механізм захисту ваших інтересів.
Згідно з Положенням про військово-лікарську експертизу в ЗСУ (п. 2.4.10): Постанова ВЛК регіонів може бути оскаржена у ЦВЛК або у судовому порядку. Постанови ЦВЛК можуть бути оскаржені в судовому порядку.Рішення місцевої комісії не є остаточним. При судовому оскарженні важливо розуміти юридичну природу документів, які видає військовий госпіталь чи поліклініка.
Згідно з постановою Касаційного адміністративного суду від 15.05.2024: Висновок ВЛК є змістом постанови ВЛК; довідка ВЛК є формальним вираженням постанови і по суті містить висновок ВЛК.Це підтверджує, що оскарженню підлягає саме суть медичного висновку. Для грамотної побудови стратегії захисту та збору доказової бази радимо звернутися до фахівців. Досвідчений військовий адвокат та юрист допоможе скласти аргументовану скаргу до Центральної ВЛК або підготувати позовну заяву до суду, вимагаючи проведення повторного об’єктивного огляду.
Поширені питання щодо статті 47 ВЛК
Чи можуть мобілізувати з легкою формою бронхіальної астми?
Так, згідно з пунктами «в» та «г» статті 47, особи з легкою формою астми визнаються придатними до військової служби або придатними до служби у тилових підрозділах та частинах забезпечення.
Які обстеження обов’язкові для підтвердження астми на ВЛК?
Для підтвердження діагнозу обов’язково проводиться стаціонарне обстеження, яке включає вивчення анамнезу, клінічної картини та дослідження функції зовнішнього дихання (ФЗД) з медикаментозними пробами.
Як діяти, якщо лікарі ВЛК проігнорували мої довідки про астму?
Вам необхідно отримати на руки довідку з висновком комісії та подати мотивовану скаргу до регіональної або Центральної ВЛК разом із копіями ваших медичних документів, вимагаючи направлення на повторний огляд.
Потрібна допомога з оскарженням рішення ВЛК
Самостійно довести свою правоту медичній комісії буває вкрай складно. Адвокатське бюро ЮРКОНСАЛТ надає фахову юридичну підтримку військовозобов’язаним та військовослужбовцям по всій території України. Ми проаналізуємо ваші медичні документи, оцінимо перспективи справи та допоможемо скласти скаргу до Центральної ВЛК або позов до суду. Зателефонуйте нам або напишіть у зручний месенджер для отримання консультації.
