Стаття 68 ВЛК — це нормативно визначена стаття Розкладу хвороб Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, яка регламентує оцінку придатності до військової служби громадян із захворюваннями чоловічих статевих органів. Військовозобов’язані та діючі військовослужбовці нерідко стикаються з поверхневим оглядом уролога, коли серйозні функціональні порушення сечовидільної системи ігноруються комісією. У цьому аналітичному матеріалі адвокати бюро ЮРКОНСАЛТ пояснюють критерії застосування пунктів 68-а, 68-б і 68-в, необхідні медичні документи та процедуру доказування розладів здоров’я.
Правове регулювання медичного огляду здійснюється відповідно до частини 10 статті 2 Закону України «Про військовий обов’язок і військову службу» та положень підзаконних актів оборонного відомства. Ключовим завданням огляду є не просто констатація медичного діагнозу за кодами МКХ-10, а встановлення ступеня функціональних розладів організму. Для успішного проходження експертизи військовозобов’язаному необхідно завчасно підготувати об’єктивні медичні висновки та інструментальні виміри.
Ключові факти про статтю 68 Розкладу хвороб ВЛК
- Стаття 68 Розкладу хвороб регулює оцінку придатності виключно при патологіях чоловічих статевих органів класу МКХ-10 N40–N51 (гіперплазія простати, хвороби яєчок, сім’яного канатика та статевого члена).
- Вирішальним фактором кваліфікації за пунктами 68-а, 68-б чи 68-в є об’єктивний ступінь функціональних розладів (залишкова сеча, швидкість урофлоуметрії, частота стаціонарного лікування), а не просто найменування діагнозу.
- Повна непридатність із виключенням з військового обліку за пунктом 68-а вимагає ДГПЗ III–IV стадії із залишковою сечею понад 100 мл або повної відсутності статевого члена чи обох яєчок.
- Хронічний простатит дає право на застосування пункту 68-б (придатність до частин забезпечення) лише за наявності трьох і більше задокументованих госпіталізацій у стаціонарі протягом останнього року.
- Відсутність одного яєчка внаслідок поранення чи операції прямо визначена Додатком 2 до Наказу № 402 як стан, що не перешкоджає службі та дає повну придатність за пунктом 68-в.
Зміст:
Які розлади роблять особу непридатною за пунктом 68-а
Пункт 68-а Розкладу хвороб встановлює повну непридатність до військової служби з обов’язковим виключенням з військового обліку за наявності значних порушень функцій чоловічих статевих органів. Такий висновок надається у випадках, коли захворювання супроводжується стійкими, незворотними розладами сечовипускання або відсутністю життєво важливих анатомічних структур, які не піддаються корекції.
Практичне застосування цієї норми передбачене Положенням про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженим наказом МОУ від 14.08.2008 № 402. Важливо враховувати, що сам діагноз не гарантує категорію непридатності без документального підтвердження вираженого порушення відтоку сечі. Юридична практика підтверджує: вирішальними є виключно інструментальні показники та історія проведеного лікування.
Клінічні ознаки значного порушення функцій за статтею 68-а
До пункту 68-а належить доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) III–IV стадії, яка протікає зі значним порушенням сечовиділення при незадовільних результатах лікування або відмові від оперативного втручання. Ключовим діагностичним критерієм виступає задокументований об’єм залишкової сечі понад 100 мл, наявність хронічної затримки сечі, каменів сечового міхура чи вторинного розширення ниркових мисок. Коли розглядається стаття 68 влк, саме функціональний дефіцит уродинаміки стає підставою для списання.
Окрім цього, пункт 68-а застосовується при відсутності статевого члена, відсутності обох яєчок внаслідок поранення, травми або двобічної орхіектомії при онкологічних процесах. Застосування пункту потребує комплексної перевірки, оскільки комісія нерідко намагається занизити ступінь тяжкості стану до помірних розладів.
Критерії застосування пункту 68-б при хворобах сечостатевої системи
Пункт 68-б визначає придатність військовозобов’язаної особи до військової служби у підрозділах забезпечення, ТЦК та СП, військових навчальних закладах, медичних підрозділах та частинах логістики й зв’язку. Ця норма охоплює хронічні патології чоловічої статевої сфери з помірними порушеннями функцій, за яких перебування на передовій є медично протипоказаним.
Для правильної кваліфікації стану за цим ступенем пацієнт повинен надати зафіксовані факти регулярних загострень або стійкої симптоматики. Лікарі медичної комісії зобов’язані спиратися на стандартизовані дані стаціонарного лікування, а не на суб’єктивні скарги під час швидкого огляду.
Аденома простати влк та хронічний простатит з помірними порушеннями
Згідно з Поясненнями до Розкладу хвороб, пункт 68-б застосовується, коли у чоловіка діагностовано стан гіперплазія простати влк II стадії з помірним порушенням сечовиділення, за якого об’єм залишкової сечі становить від 50 мл до 100 мл. Такий показник обов’язково підтверджується протоколом УЗД сечового міхура, виконаним одразу після сечовипускання, та зниженням максимальної швидкості сечовиділення за даними урофлоуметрії.
Ще однією поширеною підставою є хронічний бактеріальний або небактеріальний простатит, який потребує стаціонарного лікування три і більше разів на рік. При цьому амбулаторні записи в приватних клініках або візити до поліклініки комісією до уваги не беруться: обов’язковою є виписка із цілодобового чи денного стаціонару. За таким же принципом кваліфікується вторинна водянка яєчка або сім’яного канатика з об’ємом рідини понад 100 мл після повторного оперативного лікування (рецидив після двох або більше операцій).
Алгоритм дій військовозобов'язаного для захисту прав за статтею 68
- Зберіть повну медичну документацію в цивільних спеціалізованих клініках до початку проходження комісії (обов’язково ТРУЗД, протокол УЗД з точною залишковою сечею, урофлоуметрію та аналіз на ПСА).
- Отримайте у лікуючого уролога виписні епікризи за формою 027/о про стаціонарне лікування за останні 12 місяців, якщо маєте хронічний простатит із частими рецидивами.
- Завірте належним чином копії всіх медичних досліджень та підготуйте письмову заяву на ім’я голови ВЛК із проханням долучити документи до картки огляду.
- Вимагайте від профільного лікаря комісії направлення на додаткове інструментальне обстеження у разі виникнення будь-яких сумнівів щодо ступеня функціональних розладів.
- Отримайте копію постанови (довідки) ВЛК під підпис та негайно зверніться за юридичною підтримкою до адвокатів для ініціювання оскарження у разі незгоди з висновком.
Коли військова служба можлива за пунктом 68-в
Пункт 68-в означає наявність незначних порушень функцій сечостатевих органів або наявність об’єктивних даних без порушень функцій, що тягне за собою визнання особи придатною до військової служби без жодних обмежень. Переважна більшість чоловіків, які приходять на огляд із ранніми стадіями урологічних хвороб, отримують саме цю графу придатності.
Військово-лікарська комісія керується презумпцією компенсації стану організму, якщо патологія суттєво не обмежує фізіологічні функції сечовипускання. За відсутності свіжих інструментальних доказів декомпенсації огляд закінчується стандартним висновком про повну придатність.
Патології без функціональних розладів та розмежування 68а 68б 68в влк
Під дію пункту 68-в підпадає початкова аденома простати влк I стадії без наявності залишкової сечі (або залишок сечі до 50 мл без стриктур уретри). Сюди ж відносяться хронічний рецидивуючий простатит з рідкими загостреннями (менше 3 разів на рік), калькульозний простатит з наявністю поодиноких безсимптомних каменів, водянка яєчка з об’ємом рідини менше 100 мл, а також сперматоцеле без больового синдрому.
Щоб наочно зрозуміти градацію критеріїв, юристи виділяють три базові пороги у таблиці класифікації станів:
- Пункт 68-а (непридатність з виключенням): ДГПЗ III–IV стадії, залишкова сеча понад 100 мл, деформація або ампутація статевого члена, повна втрата обох яєчок;
- Пункт 68-б (служба в підрозділах забезпечення): ДГПЗ II стадії із залишком сечі від 50 до 100 мл, хронічний простатит із 3+ стаціонарами на рік, повторний рецидив гідроцеле понад 100 мл після хірургії;
- Пункт 68-в (придатність до служби): ДГПЗ I стадії без затримки сечі, простатит з рідкими епізодами загострення, гідроцеле до 100 мл, фімоз.
Важливий правовий нюанс: видалення одного яєчка внаслідок травми чи захворювання не дає права на обмеження придатності та прямо розглядається як придатний стан. Для порівняння критеріїв інших систем організму можна дослідити приклад застосування іншої статті Розкладу хвороб або переглянути суміжний приклад застосування статті Розкладу хвороб на нашому порталі.
Послуги адвокатського бюро ЮРКОНСАЛТ у справах ВЛК
- Комплексний правовий аудит медичних виписок, протоколів УЗД та результатів уродинаміки на відповідність статті 68 Розкладу хвороб
- Формування пакета медичних доказів та подання офіційних адвокатських запитів для витребування виписок із стаціонарів
- Складання вмотивованих заяв голові ВЛК про направлення на обов’язкове додаткове обстеження та проведення урофлоуметрії
- Досудове оскарження постанов гарнізонних і районних комісій до Регіональної ВЛК та ЦВЛК Міністерства оборони України
- Повний судовий супровід скасування протиправних висновків комісій в окружних адміністративних судах
Документи для ВЛК за статтею 68 та правила діагностики
Належні документи для ВЛК простата та інші органи сечостатевої системи мають відображати об’єктивні інструментальні виміри, а не лише скарги пацієнта на больові відчуття. Якщо призовник приходить на медогляд без інструментально верифікованих показників, лікарі комісії автоматично кваліфікують розлад за найлегшим пунктом або взагалі визнають здоровим.
Військовозобов’язаний повинен заздалегідь пройти діагностику у спеціалізованому медичному закладі та отримати належним чином засвідчені медичні висновки. Формування доказової бази до початку роботи комісії гарантує внесення точного діагнозу до картки медичного обстеження.
Обов’язковий діагностичний мінімум для підтвердження урологічного діагнозу
Для того щоб фахово аргументувати функціональне порушення призовника чи бійця, необхідно підготувати чіткий пакет медичної документації:
- УЗД сечового міхура та простати (ТРУЗД): протокол повинен обов’язково містити об’єм залишкової сечі у мілілітрах (саме цифровий показник розмежовує пункти 68-а, 68-б і 68-в);
- Урофлоуметрія: графік та протокол дослідження швидкості потоку сечі (показник максимальної швидкості Qmax нижче 15 мл/с підтверджує обструкцію);
- Виписні епікризи за формою 027/о: оригінали або засвідчені копії з урологічного стаціонару за останні 12 місяців (мінімум 3 епізоди госпіталізації для підтвердження простатиту за пунктом 68-б);
- Аналіз крові на ПСА (простат-специфічний антиген): обов’язковий тест для виключення злоякісного новоутворення при виявленні гіперплазії;
- Протокол УЗД мошонки: для пацієнтів із водянкою обов’язковий розрахунок об’єму випоту (понад 100 мл) та долучення протоколів попередніх оперативних втручань.
Відсутність будь-якого із зазначених параметрів дозволяє комісії трактувати сумніви на користь повної придатності. Усі копії документів необхідно завірити в медичній установі та подати голові комісії офіційною заявою із фіксацією у вхідній кореспонденції.
Зразок скарги на постанову ВЛК за статтею 68 Розкладу хвороб
До Центральної військово-лікарської комісії Міністерства оборони України
Заявник: Іванов Петро Олексійович
РНОКПП: 2987654321
Адреса реєстрації: 01001, м. Київ, вул. Хрещатик, буд. 1, кв. 10
Засіб зв’язку: через представника / e-mail: petro.ivanov.law@gmail.comСКАРГА
на постанову військово-лікарської комісії щодо неправомірного застосування пункту «в» статті 68 Розкладу хвороб15 травня 2024 року військово-лікарською комісією при [Назва районного ТЦК та СП] було проведено мій медичний огляд, за результатами якого винесено постанову (довідку ВЛК № [Номер]), згідно з якою мене визнано придатним до військової служби на підставі пункту «в» статті 68 Розкладу хвороб (Наказ МОУ № 402 у редакції Наказу № 262).
Вважаю зазначену постанову незаконною, необґрунтованою та такою, що ухвалена з грубим порушенням вимог Положення про військово-лікарську експертизу в ЗСУ, з огляду на наступне:
1. Протягом останніх трьох років я перебуваю на диспансерному обліку в лікаря-уролога з діагнозом: Доброякісна гіперплазія передміхурової залози II стадії з помірним порушенням функції сечовиділення.
2. Згідно з протоколом ультразвукового дослідження сечового міхура та простати від 10.05.2024 у мене об’єктивно зафіксовано наявність залишкової сечі в об’ємі 75 мл, а також підтверджено зниження максимальної швидкості сечовиділення за даними урофлоуметрії до 11 мл/с.
3. Відповідно до Пояснень щодо застосування статті 68 Розкладу хвороб (Додаток 2 до наказу МОУ № 402), наявність гіперплазії II стадії з об’ємом залишкової сечі від 50 до 100 мл імперативно передбачає застосування пункту «б» статті 68 (придатність до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, навчальних центрах, зв’язку), а не пункту «в».
4. Лікарі районної ВЛК проігнорували надані мною первинні медичні висновки, відмовилися провести додаткове стаціонарне обстеження та протиправно визнали мене повністю придатним до бойової служби.Керуючись нормами Закону України «Про військовий обов’язок і військову службу», розділом II Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України,
ПРОШУ:
1. Прийняти скаргу до розгляду та витребувати мою картку медичного огляду.
2. Скасувати постанову ВЛК при [Назва ТЦК та СП] від 15.05.2024 № [Номер] про мою повну придатність за пунктом 68-в.
3. Призначити проведення контрольного медичного огляду у вищій комісії за участю профільного лікаря-уролога.
4. За результатами огляду змінити ступінь придатності та застосувати пункт «б» статті 68 Розкладу хвороб.Додатки:
1. Копія оскаржуваної довідки ВЛК.
2. Завірена копія висновку уролога від 10.05.2024.
3. Копія протоколу УЗД з виміром залишкової сечі.
4. Копія графіка урофлоуметрії.«___» ________ 202_ року ____________ / Підпис
Як оскаржити висновок ВЛК за статтею 68 при урологічних порушеннях
Якщо військово-лікарська комісія не врахувала результати досліджень і встановила необґрунтовану придатність, ви маєте законне право оскаржити висновок ВЛК стаття 68 у досудовому порядку до штатної комісії вищого рівня або в судовому порядку. Подання скарги є дієвим механізмом захисту прав військовозобов’язаного від свавілля членів медкомісії.
Досудовий порядок передбачає звернення до Регіональної або Центральної ВЛК (ЦВЛК) Міністерства оборони України з вимогою провести контрольний медичний огляд. Адміністративний позов подається до окружного адміністративного суду за місцем реєстрації позивача або знаходження органу.
Судова практика та доказова база при перегляді рішень ВЛК
При оскарженні постанови ВЛК важливо розуміти правові позиції адміністративних судів: суд не має повноважень встановлювати медичний діагноз, проте зобов’язаний перевірити дотримання процедури огляду. У постанові Касаційного адміністративного суду у складі Верховного Суду від 11.04.2025 у справі № 480/278/23 суд встановив, що орган експертизи зобов’язаний повно дослідити всі надані медичні висновки та документи перед формулюванням висновку.
Аналогічної правової позиції дотримується Верховний Суд у постанові від 12.06.2020 у справі № 810/5009/18, де зазначено, що формальний підхід комісії без комплексних досліджень є прямою підставою для скасування рішення та зобов’язання провести повторний огляд. Крім того, у постанові П’ятого апеляційного адміністративного суду від 28.06.2023 у справі № 420/18770/22 суд визнав протиправними дії гарнізонної комісії щодо передчасного висновку без належного інструментального дообстеження. До речі, схожу ситуацію з ВЛК та ТЦК ми вже успішно оскаржували в судовому порядку, захистивши права військовозобов’язаного від безпідставних претензій.
Практичний супровід досвідченого фахівця з військового права значно підвищує шанси на позитивний результат, тому своєчасна підтримка, яку забезпечує кваліфікований адвокат по ВЛК, допомагає уникнути процедурних помилок при поданні документів.
Зміни в Наказі 402 щодо оцінки урологічних захворювань
З травня 2024 року набрав чинності наказ Міністерства оборони України № 262, який суттєво змінив Положення про військово-лікарську експертизу в частині оцінки ступеня придатності. Нормотворець остаточно ліквідував статус «обмежено придатний», запровадивши чітку градацію посад і службових завдань для осіб із хронічними хворобами сечостатевої сфери.
Нова редакція акцентує увагу на обов’язковості проведення лікувальних заходів: якщо стан піддається хірургічній корекції, комісія пропонує лікування. Лише у разі неефективності або письмової відмови від операції ухвалюється остаточне експертне рішення.
Обов’язок своєчасного оновлення медичних даних у ТЦК
Військовозобов’язані зобов’язані повідомляти районні ТЦК та СП про будь-які суттєві зміни у стані здоров’я протягом 7 днів. Якщо після попередньої комісії у вас виникло прогресування гіперплазії, з’явилися камені або загострився запальний процес, ці факти повинні підтверджуватися завіреними виписками. Ігнорування нових діагнозів перед проходженням чергового огляду позбавляє права вимагати перегляду категорії заднім числом.
У разі виникнення складнощів із фіксацією документації або відмови посадових осіб у долученні матеріалів до особової справи юристи нашого бюро готові надати комплексну правову допомогу.
Юридичний захист при проходженні медичного огляду ВЛК
Якщо лікарі військово-лікарської комісії ігнорують ваші скарги, не беруть до уваги урологічні виписки або неправильно визначають ступінь придатності, захистіть свої законні права без зволікань. Адвокатське бюро ЮРКОНСАЛТ надає фахову правову підтримку військовозобов’язаним та військовослужбовцям на всіх етапах проходження експертизи.
Наші адвокати здійснять детальний правовий аудит медичної документації, підготують заяви про направлення на додаткові інструментальні обстеження та забезпечать захист у вищих інстанціях. Звертайтеся за юридичною консультацією через онлайн-чат на сайті або надсилайте медичні документи на попередній правовий аналіз.
Часті запитання щодо статті 68 Розкладу хвороб ВЛК
Чи можна отримати статус непридатного з виключенням з обліку через хронічний простатит?
Ні, чинні норми Положення № 402 не передбачають застосування пункту 68-а (повна непридатність з виключенням з військового обліку) до хронічного простатиту, незалежно від тривалості захворювання чи сили болю. Найбільше, на що дає право задокументований хронічний бактеріальний або калькульозний простатит із 3 і більше стаціонарними лікуваннями на рік, — це пункт 68-б, тобто служба у військових частинах забезпечення, підрозділах ТЦК, навчальних центрах та органах зв’язку.
Які конкретні інструментальні обстеження потрібно надати на ВЛК для статті 68?
Обов’язковий діагностичний пакет включає протокол УЗД сечового міхура з обов’язковим розрахунком залишкової сечі у мілілітрах (вирішальний показник), ТРУЗД передміхурової залози, урофлоуметрію (графік швидкості відтоку сечі), виписки зі стаціонару за формою 027/о та аналіз крові на ПСА для пацієнтів із гіперплазією. Для патологій яєчок потрібне УЗД мошонки з точним розрахунком об’єму рідини.
Чи дає видалення одного яєчка право на отримання статусу непридатного?
Відповідно до офіційних Пояснень до статті 68 Розкладу хвороб, однобічна орхіектомія (відсутність одного яєчка) внаслідок поранення, травми або доброякісного хірургічного втручання прямо визначена як стан, що не перешкоджає проходженню військової служби. За відсутності розладів функцій єдиного яєчка особа визнається повністю придатною до служби за пунктом 68-в. Списання за пунктом 68-а можливе виключно за повної відсутності обох яєчок.
Куди та в які строки подається скарга на неправомірний висновок комісії за статтею 68?
Скаргу до вищої комісії (обласної ВЛК або ЦВЛК) разом із завіреними медичними доказами слід подавати негайно після отримання копії рішення. У разі судового оскарження строк звернення до адміністративного суду становить 3 місяці з моменту отримання рішення вищої комісії за наслідками досудового розгляду або 6 місяців, якщо досудова скарга не подавалася.
Чи вважається фімоз підставою для обмеження придатності до військової служби?
Фімоз та парафімоз самі по собі належать до пунктів Розкладу хвороб, які передбачають повну придатність до військової служби. Якщо фімоз супроводжується гострим запаленням, порушенням відтоку сечі або потребує негайної хірургічної операції, особа визнається тимчасово непридатною для отримання планової медичної допомоги терміном від одного до двох місяців.
Прочитати на: мовою
Мене цікавить, чи можу я отримати тимчасову непридатність до служби через гідроцеле, якщо в мене вже є медичні висновки? Я читав розклад хвороб, але не зовсім розумію, як це працює. Скільки часу це може зайняти?
Визначення придатності до служби залежить від конкретних обставин вашої хвороби. За вашим діагнозом, військово-лікарська комісія (ВЛК) розглядає ситуацію з урахуванням Розкладу хвороб. Якщо у вас немає рецидиву, то, на жаль, зазвичай вас визнають придатним до служби. Відстрочка або тимчасова непридатність можуть бути надані лише в разі проведення лікування, але це не завжди гарантовано. Рекомендую також перевірити інші можливі проблеми зі здоров’ям, які можуть вплинути на рішення ВЛК.