Звільнення з військової служби за станом здоров’я під час дії воєнного стану відбувається виключно на підставі постанови військово-лікарської комісії про непридатність до військової служби з виключенням з військового обліку. Багато військовослужбовців помилково вважають, що сам запис хронічного діагнозу в медичній картці автоматично гарантує списання, проте вирішальним критерієм для лікарів є ступінь втрати функцій організму.
Для отримання висновку про повну непридатність діагноз має підпадати під пункт «а» відповідної статті Розкладу хвороб. Якщо порушення функцій кваліфіковано як помірні чи незначні, військового визнають придатним до служби в тилових підрозділах або підрозділах забезпечення, тому перед поданням документів важливо ретельно перевірити медичні виписки.
Коротко про підстави для звільнення за станом здоров'я
- Звільнення можливе лише на підставі постанови ВЛК про непридатність з виключенням з обліку.
- Для списання діагноз має підпадати під пункт «а» відповідної статті Розкладу хвороб.
- Вирішальне значення мають об’єктивні вимірювання ступеня втрати функцій органа чи системи.
- Наявність кількох хронічних діагнозів із помірними порушеннями не сумується в повну непридатність.
Зміст:
Які групи захворювань дають підставу для висновку про непридатність
Перелік хвороб для звільнення з ЗСУ охоплює всі ключові системи організму, але право на списання дають тільки патології зі значним та стійким порушенням їхньої роботи. Згідно з Розкладом хвороб, затвердженим Наказом Міноборони № 402, кожна стаття чітко розмежовує стадії захворювання за літерами пунктів.
Для зручності орієнтування основні медичні підстави, які можуть зумовити звільнення з військової служби за станом здоров’я, згруповано за категоріями уражень:
- Неврологічні та психічні розлади. Тяжкі запальні процеси головного мозку, стійкі наслідки інсультів, прогресуючі дегенеративні хвороби нервової системи та епілепсія з частими нападами.
- Онкологічні захворювання. Злоякісні новоутворення з метастазами або випадки, коли проведення радикального хірургічного втручання є неможливим.
- Серцево-судинні патології. Серцева недостатність IIБ–III стадії, стійкі порушення ритму, що не піддаються корекції, та гіпертонічна хвороба III стадії з незворотним ураженням внутрішніх органів.
- Захворювання опорно-рухового апарату. Значні деформації хребта чи суглобів із різким обмеженням рухів, анкілози великих суглобів та наслідки ампутацій.
- Патології внутрішніх органів. Хронічна ниркова або печінкова недостатність, тяжка форма цукрового діабету зі стійкими системними ускладненнями, а також ускладнені хвороби системи травлення.
- Ураження органів чуття. Глаукома в розвиненій або термінальній стадії, відшарування сітківки на обох очах, а також повна глухота на обидва вуха.
Чому важливий пункт статті Розкладу хвороб
Військово-лікарська комісія застосовує пункт «а» лише тоді, коли хвороба призвела до різко вираженого або швидко прогресуючого розладу функцій. Якщо орган продовжує функціонувати в межах норми завдяки медикаментозній терапії, комісія застосує пункти «б» або «в», що передбачає службу в тилових частинах.
Неприпустимість сумування кількох помірних діагнозів
Наявність кількох хронічних захворювань із незначними порушеннями функцій не об’єднується автоматично в один спільний статус повної непридатності. Кожна хвороба оцінюється лікарями окремо, тому для звільнення необхідно мати хоча б одну нозологію, кваліфіковану суворо за пунктом «а».
Як ВЛК оцінює ступінь порушення функцій організму
Висновок ВЛК про непридатність базується не на записі в діагнозі, а на об’єктивних інструментальних вимірюваннях порушення роботи конкретного органа. Лікарі експертної комісії зіставляють клінічну картину з вимогами Наказу № 402, де для кожного ступеня визначено точні показники життєдіяльності.
Згідно з нормами військового законодавства, списання з військового обліку можливе лише за наявності офіційного висновку про повну втрату придатності до виконання військового обов’язку.
Згідно з ч. 4, п. 2, пп. «б» ст. 26 Закону України «Про військовий обов'язок і військову службу»: «Військовослужбовці звільняються з військової служби за станом здоров’я — на підставі висновку (постанови) військово-лікарської комісії про непридатність до військової служби з виключенням з військового обліку або про непридатність до військової служби з переоглядом через 6-12 місяців.»Безпосередній класифікатор хвороб встановлює чітку відповідність між поставленим діагнозом та юридичними наслідками для проходження служби.
Згідно з Розкладом хвороб Додатка 1 до Наказу Міністерства оборони України № 402: «Постанови ВЛК приймаються на підставі Розкладу хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до військової служби (додаток 1), пояснень щодо застосування статей Розкладу хвороб (додаток 2) та таблиць додаткових вимог до стану здоров'я.»Коли виникають процедурні перешкоди або спірні моменти під час звільнення, судова практика стає надійним орієнтиром для захисту прав військового, як це підтверджує наша виграшна справа про звільнення за станом здоров’я.
Обов’язкові інструментальні дослідження для комісії
Для підтвердження пункту «а» недостатньо звичайного огляду лікаря. Необхідно надати результати профільних досліджень: дані МРТ або КТ із зазначенням точних розмірів уражень, протокол вимірювання амплітуди рухів суглобів за шкалою градусів, результати добового моніторування тиску (ДМАТ) або спірографію легень.
Внесення медичних записів до системи eHealth
Сучасна військово-лікарська комісія здійснює обов’язкову верифікацію наданих медичних документів через електронну систему охорони здоров’я. Офіційні роз’яснення з цього приводу публікує Міністерство охорони здоров’я України на своєму порталі.
Порядок дій для підтвердження діагнозу на ВЛК
- Зберіть медичні виписки. Підготуйте результати стаціонарного лікування, виписні епікризи та протоколи інструментальних обстежень.
- Перевірте внесення до eHealth. Переконайтеся, що всі встановлені лікарями діагнози внесені до електронної системи охорони здоров’я.
- Пройдіть профільні вимірювання. Зафіксуйте точні функціональні показники ураженого органа чи амплітуду рухів суглобів у градусах.
- Подайте документи на комісію. Надайте повний пакет медичних довідок лікарям ВЛК під час проходження медичного огляду.
Судова практика щодо дослідження медичних документів на ВЛК
Комісія не має права ігнорувати скарги військовослужбовця та наявні в нього виписки зі стаціонару чи результати інструментальних обстежень. Якщо лікарі відмовляються долучати довідки до справи та виносять постанову без належної перевірки стану здоров’я, такий висновок підлягає перегляду.
Верховний Суд сформував чітку позицію щодо меж обов’язкового дослідження документів військовослужбовця під час експертизи.
Касаційний адміністративний суд у складі Верховного Суду у справі №480/278/23 від 11.04.2025 зазначив: «суд зобов'язаний перевіряти, чи дотримано процедури прийняття висновку ВЛК, зокрема, чи ВЛК витребувала та дослідила необхідні документи.»ВЛК не може просто проігнорувати діагнози в картці: комісія зобов’язана витребувати та повноцінно дослідити всю медичну історію.
У практиці нашого бюро був випадок, коли бійцю з вираженим корінцевим синдромом хребта встановили придатність через відсутність у матеріалах справи вимірювань амплітуди рухів. Після проходження повторного стаціонарного обстеження з фіксацією порушень за спеціальною шкалою висновок було переглянуто на користь повної непридатності. Загальний порядок звільнення з військової служби за станом здоров’я передбачає направлення свідоцтва про хворобу командиру частини одразу після його затвердження вищою комісією.
Коли виникають спори щодо застосування законодавчих норм командуванням, ефективним аргументом стає встановлений прецедент Верховного Суду щодо звільнення, який гарантує безумовне дотримання прав військових.
Значення виписних епікризів стаціонарного лікування
Найбільшу вагу для експертів ВЛК мають виписні епікризи державних або військово-медичних госпіталів за результатами стаціонарного лікування. У таких документах фіксується динаміка хвороби, результати застосованої терапії та збереження функціональних розладів після проведеного курсу допомоги.
Довідкова інформація державних правових систем
Детальні роз’яснення щодо юридичних наслідків отримання свідоцтва про хворобу містить довідковий сервіс Правовий навігатор WikiLegalAid, де зібрано узагальнені положення військового права.
Допомога юристів бюро ЮРКОНСАЛТ у військових справах
- Аудит медичних документів. Проводимо попередній аналіз виписок та обстежень на відповідність вимогам пункту «а» Розкладу хвороб.
- Формування доказової бази. Допомагаємо підготувати направлення на додаткові інструментальні обстеження для фіксації порушень функцій.
- Складання рапортів і заяв. Готуємо рапорти про направлення на медичний огляд та звільнення за станом здоров’я.
- Оскарження неправомірних висновків. Представляємо інтереси військовослужбовця під час оскарження постанов до ЦВЛК або в судовому порядку.
Юридичний супровід при проходженні ВЛК та звільненні зі служби
Якщо військово-лікарська комісія ігнорує надані виписки, відмовляється фіксувати обмеження рухливості або формально оцінює тяжкість захворювання, наші адвокати допоможуть витребувати необхідні медичні документи та підготувати правову позицію. Ми супроводжуємо військовослужбовців на всіх етапах проходження медичного огляду для фіксації реального стану здоров’я.
Питання про перелік хвороб та звільнення за станом здоров'я
Які великі групи хвороб можуть бути підставою для звільнення зі служби?
До основних груп належать хронічні психічні розлади, онкологічні новоутворення з метастазами, тяжкі ураження нервової системи, прогресуючі патології кровообігу з серцевою недостатністю IIБ-III стадії, виражені деформації опорно-рухового апарату та ендокринні розлади у стадії декомпенсації. Головною умовою є присвоєння діагнозу пункту «а» Розкладу хвороб.
Чому за наявності хронічного діагнозу ВЛК визнає придатним?
Військово-лікарська комісія оцінює не лише найменування захворювання, а ступінь порушення функцій ураженого органа. Якщо хвороба контролюється ліками, перебігає без ускладнень або розлади визнано помірними, комісія не застосовує пункт «а» і встановлює придатність до несення служби.
Чи є грижа міжхребцевого диска підставою для звільнення?
Сама по собі грижа або остеохондроз не є підставою для виключення з військового обліку. Для списання необхідні інструментально підтверджені дані про значні статодинамічні порушення, стійкий корінцевий синдром, часті загострення або порушення функцій тазових органів за пунктом «а» відповідної статті Розкладу хвороб.
Який медичний документ є головним для лікарів ВЛК?
Основними є виписні епікризи після проходження стаціонарного лікування у спеціалізованих або військових медичних закладах, детальні результати інструментальних досліджень та медичні записи, офіційно внесені до системи eHealth.
Прочитати на: мовою