Права рожениц и медицинские и социальные гарантии

Каждая женщина должна знать свои законные права рожениц во время беременности и непосредственного пребывания в роддоме. Понимание медицинских и социальных гарантий позволяет избежать психологического давления, акушерского насилия и необоснованных финансовых расходов.

Многие будущие мамы сталкиваются с вымогательством благотворительных взносов или медицинскими манипуляциями без их согласия. Однако государство полностью покрывает расходы на роды, а пациентка имеет право самостоятельно решать, как именно появится на свет ее ребенок.

Нормативная база защиты прав рожениц

Права пациенток в сфере материнства регулируются Конституцией и профильными законами. Женщина имеет право на уважение к своему достоинству, безопасные условия медицинского вмешательства и получение квалифицированной помощи.

Згідно з п. «д» ч. 1 ст. 6 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я": «Кожний громадянин України має право на охорону здоров'я, що передбачає... кваліфіковану медичну та реабілітаційну допомогу, включаючи вільний вибір лікаря, вибір методів лікування відповідно до його рекомендацій та закладу охорони здоров'я»

Это означает, что ни одно медицинское учреждение или врач не могут навязывать женщине условия, противоречащие ее выбору или медицинским стандартам.

Права беременных женщин и трудовые гарантии

Трудовое законодательство обеспечивает будущей матери возможность спокойно подготовиться к родам. На основании медицинского заключения женщине предоставляется оплачиваемый отпуск в связи с беременностью и родами продолжительностью 126 календарных дней (или 140 дней в случае осложненных или многоплодных родов). Часть этого отпуска по желанию можно перенести на период после рождения ребенка.

Кроме этого, после окончания послеродового отпуска женщина имеет законное право оформить отпуск по уходу за ребенком до 3 лет. В течение этого времени за ней полностью сохраняется рабочее место и засчитывается трудовой стаж. Работодатель не имеет права увольнять женщину во время пребывания в таком отпуске, за исключением случаев полной ликвидации предприятия.

Права женщин в роддоме

Одной из главных гарантий для будущих мам является возможность свободно выбирать роддом, независимо от места регистрации или фактического проживания. Государство через Национальную службу здоровья Украины (НСЗУ) полностью оплачивает медицинскую помощь при родах по специальной программе медицинских гарантий.

Однако важно понимать разницу между выбором учреждения и выбором конкретного врача. Госпитализация в выбранный роддом и роды с дежурной бригадой являются полностью бесплатными. Если же вы желаете рожать с конкретным врачом не из дежурной смены, такая услуга официально считается дополнительной и должна оплачиваться через кассу учреждения.

Згідно з ч. 2 ст. 34 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я": «Лікуючий лікар може обиратися безпосередньо пацієнтом або призначатися керівником закладу охорони здоров'я чи його підрозділу за наявності умов...»

Часто в больницах требуют оплатить «благотворительный взнос» за подписание обменной карты. Это прямое нарушение закона. В случае вымогательства денег стоит напомнить администрации об их договоре с НСЗУ и позвонить на горячую линию по номеру 16-77. То же касается и эпидуральной анестезии — она бесплатна, хотя ее доступность в небольших региональных больницах иногда ограничена из-за отсутствия круглосуточного дежурства анестезиолога.

Медицинский персонал несет строгую ответственность за ненадлежащее исполнение своих обязанностей. Если во время родов была допущена халатность, это может стать основанием для уголовной ответственности.

Касаційний кримінальний суд у складі Верховного Суду у справі №226/627/17 від 06.08.2020 зазначив: «Неналежне виконання медичним працівником своїх професійних обов’язків (ст. 140 КК) має місце у випадку, коли внаслідок недбалого чи несумлінного ставлення до їх виконання медичний працівник не встановив діагнозу новонародженому під час пологів, що вплинуло на неправильний вибір методу розрозження, несвоєчасно надав йому медичну допомогу, якщо цей медичний працівник був обізнаний про стан здоров’я породіллі та про наявність у неї супутніх захворювань.»

Врач несет уголовную ответственность, если проигнорировал состояние здоровья роженицы и выбрал неправильный метод родоразрешения.

Партнерские роды и право на демедикализацию

Закон гарантирует право на партнерские роды, что позволяет привлечь мужа, маму или другое близкое лицо для психологической поддержки. Партнерские роды должны проходить в индивидуальном зале и являются абсолютно бесплатными.

Згідно з п. «к» ч. 1 ст. 6 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я": «Кожний громадянин України має право на... можливість присутності членів сім'ї, опікуна, піклувальника або інших законних представників під час надання йому медичної допомоги у стаціонарних умовах...»

Для участия партнера в родах нужно заранее подготовить документы (флюорографию со сроком действия до 1 года) и подать заявление на имя главного врача. Вымогательство свежих ПЦР-тестов или дополнительных платных анализов является незаконным. Даже при проведении планового кесарева сечения отец ребенка может находиться в операционной или в смежной палате для контакта «кожа к коже».

Другим важным аспектом является право на демедикализацию и свободу действий. Любые медицинские вмешательства — от прокола плодного пузыря до введения окситоцина — возможны только тогда, когда пациентка подписала информированное согласие на медицинское вмешательство.

Згідно з ч. 1 ст. 43 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я": «Згода пацієнта або його законного представника на медичне втручання є обов'язковою, за винятком невідкладних випадків, коли наявна реальна загроза життю пацієнта.»

Также женщина имеет право свободно двигаться во время схваток и выбирать удобную позу для родов. Устаревшие акушерские практики, такие как рутинное бритье, клизма или запрет пить воду, больше не являются обязательными медицинскими стандартами по протоколам МОЗ.

Грудное вскармливание и первый контакт с ребенком

Современные медицинские протоколы требуют обеспечения непрерывного контакта «кожа к коже» между матерью и новорожденным в течение первых двух часов после родов. Акушеры не имеют права сразу забирать малыша на взвешивание или измерение роста, если ребенок родился здоровым. Все эти процедуры должны проводиться позже непосредственно в палате.

Также роженица имеет право на исключительно грудное вскармливание и совместное пребывание с младенцем в индивидуальной палате. Медперсонал обязан помочь приложить ребенка к груди в первые минуты после рождения. Забирать ребенка на ночь или докармливать его искусственными смесями без письменного согласия матери категорически запрещено, за исключением строгих медицинских показаний.

Документы для роженицы при выписке

Перед тем как покинуть медицинское учреждение, убедитесь, что вы получили все необходимые документы. Роддом обязан выдать роженице:

• Выписку из истории родов. Этот документ содержит информацию о течении родов, возможных осложнениях и рекомендациях, и его нужно передать вашему гинекологу в женской консультации в течение нескольких дней после выписки.
• Медицинское свидетельство о рождении. Это главный документ, на основании которого проводится государственная регистрация рождения ребенка и назначаются социальные выплаты.

Сегодня регистрацию ребенка можно значительно упростить. Комплексная услуга «єМалятко» на портале Дія позволяет подать одно онлайн-заявление и получить свидетельство о рождении, зарегистрировать место жительства малыша и оформить государственную помощь без очередей и посещения государственных учреждений.

Материальное обеспечение и государственная помощь

После рождения ребенка родители имеют право на несколько видов государственной поддержки. Прежде всего, это помощь по беременности и родам, которая выплачивается за период декретного отпуска. Также назначается единовременная и ежемесячная помощь при рождении ребенка, сумма которой составляет 41 280 гривен (выплачивается частями в течение 3 лет).

Дополнительно семьи получают «Пакунок малюка» в натуральном виде или его денежную компенсацию. Отдельные категории граждан, например одинокие матери, имеют право на дополнительные социальные выплаты, которые рассчитываются индивидуально.

Часто возникают ситуации, когда из-за долгов по кредитам или исполнительных надписей нотариусов банки блокируют карты, на которые поступают социальные средства. В практике нашего бюро были случаи, когда нам удавалось полностью разблокировать счета с выплатами на ребенка и вернуть заблокированные детские выплаты через суд. Помните, что арест социальных счетов является незаконным, и эти права нужно активно защищать.