🇺🇦 Географія роботи
Офіси у Києві та Запоріжжі. Дистанційна робота з клієнтами з усіх регіонів.
Пишіть в чат або дзвоніть, знайдемо рішення для кожної ситуації!
Государственная программа Доступные лекарства позволяет украинцам получать необходимые медикаменты бесплатно или с небольшой доплатой. Это реальная возможность снизить расходы на лечение хронических заболеваний, которая гарантирует каждому пациенту доступ к жизненно важной терапии.
Многие люди не пользуются этой льготой, поскольку считают процедуру оформления слишком сложной или забюрократизированной. Однако главная ошибка — это отказ от своих прав из-за незнания правил работы системы eHealth и условий военного положения, которые значительно упростили получение рецептов. Чтобы избежать подобных ситуаций, важно знать права пациента в Украине и особенности их защиты.
Главное о программе Доступные лекарства
- Государственное возмещение. Программа покрывает стоимость лекарств от сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и астмы.
- Электронный рецепт. Препараты отпускаются по е-рецепту, который действует в течение 30 дней.
- Льготы для ВПЛ. Внутренне перемещенные лица могут получить рецепт у любого врача без декларации.
Зміст:
Что такое программа Доступные лекарства и реимбурсация
Правительственная программа Доступные лекарства — это государственная инициатива, направленная на обеспечение пациентов с хроническими заболеваниями бесплатными или дешевыми медикаментами. В основе этой программы лежит механизм реимбурсации, который предусматривает полное или частичное возмещение стоимости лекарственных средств государством непосредственно аптечным учреждениям.
Реимбурсация позволяет пациентам не отказываться от лечения из-за нехватки средств, а государству — контролировать качество и доступность медицинской помощи. Поскольку администрированием программы занимается Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ), все процессы прозрачны и цифровизированы.
Кто имеет право на бесплатные лекарства
Получить медикаменты по программе реимбурсации может каждый гражданин Украины, у которого установлен диагноз и есть соответствующие показания. Программа не имеет ограничений по возрасту или социальному статусу пациента. Главное условие — наличие хронического заболевания, входящего в государственный перечень, и обращение к врачу для выписки рецепта.
Как работает механизм государственного возмещения
Государство полностью компенсирует стоимость самого дешевого лекарственного средства в каждой фармацевтической группе, поэтому пациент получает его совершенно бесплатно. Если человек желает приобрести более дорогой импортный препарат, он может сделать это, оплатив только разницу между предельной ценой и фактической стоимостью лекарства в конкретной аптеке.
Какие законы регулируют предоставление бесплатных медикаментов
Правовое регулирование программы реимбурсации базируется на четкой нормативной базе, которая гарантирует финансирование и определяет обязанности медицинских и аптечных учреждений. Основным документом является профильный закон, который определяет финансовые обязательства государства перед пациентами. Узнайте, как осуществляется бесплатный отпуск лекарственных средств по Постановлению 1303.
Для подтверждения законности программы стоит обратиться к первоисточнику.
Згідно з ч. 1 ст. 4 Закону України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення»: «У межах програми медичних гарантій держава гарантує повну або часткову оплату згідно з тарифом за рахунок коштів Державного бюджету України необхідних медичних послуг та лікарських засобів (реімбурсації)...»Это означает, что финансирование программы является защищенной статьей бюджета, и пациенты имеют стабильные гарантии на получение лекарств. Кроме того, Кабинет Министров Украины детализировал этот механизм в своих подзаконных актах.
Згідно з ч. 1 ст. 1 Постанови Кабінету Міністрів України «Про запровадження відшкодування вартості лікарських засобів»: «Запровадити відшкодування вартості лікарських засобів під час амбулаторного лікування осіб, що страждають на серцево-судинні захворювання, цукровий діабет II типу, бронхіальну астму.»Как получить лекарства по программе Доступные лекарства
- Обратитесь к врачу. Запишитесь на прием к семейному врачу или терапевту для установления диагноза.
- Получите рецепт. Врач выпишет электронный рецепт в системе eHealth и отправит вам код подтверждения в SMS.
- Найдите аптеку. Найдите ближайшую аптеку с отметкой Доступные лекарства на двери или витрине.
- Назовите код. Сообщите фармацевту номер рецепта и код подтверждения из сообщения.
- Получите препарат. Выберите бесплатный вариант или сделайте небольшую доплату за более дорогой аналог.
Как получить лекарства по электронному рецепту
Чтобы получить бесплатные медикаменты, пациенту обязательно нужен электронный рецепт, выписанный после регистрации пациента в системе eHealth. Процедура полностью прозрачна, однако требует соблюдения определенных правил взаимодействия с врачом и аптекой.
На практике электронный рецепт на «Доступные лекарства» действует ровно 30 календарных дней с момента его создания. Если вы не успеете обратиться в аптеку в течение этого срока, документ автоматически аннулируется, и придется проходить процедуру выписки заново.
Повторная выписка рецепта на тот же препарат за государственные средства возможна лишь за несколько дней до окончания предыдущего курса: не ранее чем за 7 дней, если рецепт выписан на курс от 21 дня, и за 3 дня, если курс лечения короче.
Также стоит знать, что пациент имеет право самостоятельно выбирать врача для получения рецепта.
Касаційний адміністративний суд у складі Верховного Суду у справі №440/2621/21 від 05.12.2022 зазначив: «застрахований пацієнт має державні гарантії реалізації своїх прав на відповідне матеріальне забезпечення та соціальні виплати, а також право вільного вибору лікаря.»Пациент имеет право получать государственные медицинские услуги и рецепты у любого выбранного врача, включая частных врачей-ФОП.
Если в базе eHealth зафиксирован устаревший номер телефона, вы не сможете получить SMS с кодом подтверждения. Для исправления этой ошибки необходимо подать запрос на сброс метода верификации через сайт НСЗУ или обратиться к администратору вашего медицинского учреждения.
Процедура получения рецепта на инсулин
Получение инсулина по государственной программе имеет свою специфику. Семейный врач не может выписать первый рецепт самостоятельно — для этого пациенту необходимо пройти обследование у врача-эндокринолога. Эндокринолог создает индивидуальный план лечения в системе eHealth, и только после этого семейный врач получает законное право выписывать повторные рецепты на инсулин.
Как получить лекарства для маломобильных пациентов
Для маломобильных граждан или людей пожилого возраста предусмотрена упрощенная процедура. Врач может выписать е-рецепт дистанционно после телефонной консультации и отправить SMS с кодом на телефон родственника пациента. Родственники или соцработники могут обратиться в аптеку, назвать 16-значный номер рецепта и получить необходимые препараты для пациента. Если у пожилого человека кнопочный телефон и возникают проблемы с SMS, врач может воспользоваться альтернативной верификацией и распечатать бумажную информационную памятку.
Юридическая помощь в защите прав пациентов
- Анализ правомерности отказа. Наши юристы подробно изучат обстоятельства отказа в предоставлении бесплатных лекарств и установят наличие нарушений.
- Подготовка жалоб в НСЗУ. Составим официальное обращение и жалобу в Национальную службу здоровья Украины и Министерство здравоохранения.
- Судебная защита прав пациентов. В случае систематического нарушения прав обеспечим полное юридическое сопровождение дела в суде.
Доступные лекарства в условиях военного положения
Во время действия военного положения Министерство здравоохранения Украины существенно упростило правила пользования программой реимбурсации, чтобы защитить интересы внутренне перемещенных лиц и граждан в зоне боевых действий. Главное нововведение касается обязательного наличия декларации с врачом.
Граждане со статусом ВПЛ имеют право обращаться в любое учреждение здравоохранения по своему выбору. Врачи не имеют права настаивать на переоформлении декларации для выписки рецептов по программе «Доступные лекарства». Это позволяет оперативно получать лечение на новом месте проживания.
Кроме того, в период военного положения на территориях активных боевых действий или временно оккупированных территориях, а также в случае длительных блэкаутов и отсутствия интернета, врачам официально разрешено выписывать рецепты в бумажной форме на бланках формы №1. Аптеки обязаны принимать такие рецепты наравне с электронными.
Образец жалобы в НСЗУ на отказ в выдаче лекарств
До Національної служби здоров’я України (НСЗУ)
Адреса: 04073, м. Київ, проспект Степана Бандери, 19
E-mail: info@nszu.gov.uaСкаргник: [ПІБ пацієнта]
Адреса реєстрації/проживання: [Повна адреса]
Реєстраційний номер облікової картки платника податків (РНОКПП): [Номер]
Номер телефону: [Номер мобільного]СКАРГА
щодо порушення прав пацієнта та умов договору про реімбурсацію лікарських засобівЯ, [ПІБ пацієнта], є пацієнтом, який потребує постійного медикаментозного лікування у зв’язку з наявністю хронічного захворювання [назва захворювання, наприклад: цукровий діабет 2 типу].
[Дата виписки] мій лікуючий лікар [ПІБ лікаря, найменування медичного закладу] виписав мені електронний рецепт за урядовою програмою реімбурсації «Доступні ліки» № [16-значний номер електронного рецепта] на отримання препарату [міжнародна непатентована назва діючої речовини].
[Дата звернення] я звернувся(лася) до аптечного закладу [назва аптеки/мережі, точна адреса розташування аптечного пункту] з метою погашення вказаного електронного рецепта та отримання призначеного мені лікарського засобу.
Проте працівник аптеки (фармацевт) [ПІБ фармацевта, якщо відомо] безпідставно відмовив мені у відпуску лікарського засобу за програмою «Доступні ліки», мотивуючи відмову тим, що [вказати причину відмови, наприклад: аптека не працює за програмою реімбурсації / даного препарату немає безкоштовно, є тільки за повну вартість / технічні проблеми з системою без спроби зчитування коду].
Нагадую, що відповідно до Постанови Кабінету Міністрів України та Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з роздрібної торгівлі лікарськими засобами, участь усіх ліцензованих аптек у програмі реімбурсації «Доступні ліки» є обов’язковою, а відмова у відпуску препаратів за наявності дійсного е-рецепта є прямим порушенням умов договору з НСЗУ та законодавства про охорону здоров’я.
Враховуючи викладене, керуючись Законом України «Про звернення громадян»,
ПРОШУ:
1. Прийняти та розглянути цю скаргу по суті.
2. Провести перевірку зазначеного аптечного закладу [назва аптеки] за адресою [адреса] щодо дотримання умов договору про реімбурсацію та обов’язкового відпуску ліків за програмою «Доступні ліки».
3. Вжити заходів реагування до суб’єкта господарювання за порушення умов договору та Ліцензійних умов.
4. Повідомити мене про результати розгляду скарги у встановлений законом строк на електронну/поштову адресу.Додатки:
1. Копія інформаційної пам’ятки до електронного рецепта (за наявності).
2. Фотофіксація відмови/аптечного пункту (за наявності).[Дата] /Підпис/
Какие препараты можно получить по программе
Программа реимбурсации фокусируется на лечении наиболее распространенных хронических заболеваний, которые существенно влияют на качество и продолжительность жизни населения. Сюда входят сердечно-сосудистые заболевания, бронхиальная астма, сахарный диабет II типа, а также расстройства психики и болезнь Паркинсона.
Важно помнить, что врач выписывает рецепт исключительно по международному непатентованному названию (активному действующему веществу), а не по коммерческому бренду. Выбор конкретного производителя препарата осуществляется непосредственно в аптеке при получении лекарства.
В программу входят такие популярные действующие вещества:
- Амиодарон, Амлодипин, Атенолол, Бисопролол (для лечения сердечно-сосудистых заболеваний);
- Метформин, Глибенкламид (для контроля сахарного диабета II типа);
- Сальбутамол, Будесонид, Беклометазон (для терапии бронхиальной астмы);
- Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрель, Варфарин (антикоагулянты и дезагреганты).
Если бесплатного аналога нет в наличии в конкретной аптеке, вы можете воспользоваться онлайн-картой аптек на сайте НСЗУ и найти другой аптечный пункт, где препарат выдадут без каких-либо доплат.
Что делать в случае отказа аптеки
Все аптечные учреждения, имеющие лицензию на розничную торговлю лекарственными средствами и заключившие договор с НСЗУ, обязаны беспрепятственно отпускать препараты по действующим рецептам. Однако на практике пациенты иногда сталкиваются с неправомерными отказами фармацевтов.
Наиболее распространенные причины отказов — утверждения об отсутствии бесплатных лекарств или о том, что программа временно не работает. В таких случаях закон полностью на стороне пациента, поскольку участие в программе реимбурсации является обязательным условием лицензионной деятельности аптек. Кроме того, вы можете столкнуться с другими нарушениями, такими как продажа некачественных лекарств в аптечных сетях.
Если вам безосновательно отказывают в отпуске лекарств, необходимо зафиксировать название и адрес аптеки, узнать фамилию фармацевта и немедленно обратиться с жалобой в контролирующие органы. Это поможет защитить ваши права, в частности право на обезболивание для паллиативных больных, и привлечь нарушителей к ответственности.
Вопросы о программе Доступные лекарства
Кто имеет право на получение бесплатных лекарств по государственной программе?
Как узнать, является ли нужный мне препарат полностью бесплатным?
Можно ли получить лекарство по рецепту в другой области?
Как найти аптеку, которая отпускает лекарства по программе реимбурсации?
Нужна помощь юриста в защите медицинских прав
Если вы столкнулись с отказом в предоставлении бесплатных медикаментов или нарушением ваших прав со стороны медицинских учреждений или аптек, наши юристы готовы предоставить квалифицированную правовую поддержку. Мы поможем правильно составить жалобу и обеспечим защиту ваших интересов.
