Стаття 85 ВЛК: заїкання та розлади мовлення — як визначають придатність

Що означає стаття 85 ВЛК: 85-а і 85-б — критерії та ступені придатності

Стаття 85 Розкладу хвороб регулює питання визначення придатності до військової служби осіб, які мають заїкання із захлинанням та функціональні порушення голосоутворення. Згідно з актуальною редакцією Положення про військово-лікарську експертизу в ЗСУ, затвердженого наказом МОУ № 402 (із змінами, внесеними наказом МОУ № 262), дана стаття поділяється на два взаємовиключні пункти — 85-а та 85-б. Головним критерієм розмежування виступає саме ступінь порушення комунікативної функції мовного апарату та зрозумілість мови для оточуючих.

Важливо розуміти, що повна непридатність до військової служби з виключенням з військового обліку за цією статтею не встановлюється за жодних обставин. Навіть у разі встановлення найважчої форми розладу громадянин визнається придатним до несення служби у спеціально визначених небойових військових частинах.

Критерії підпункту 85-а: служба в тилових підрозділах та частинах забезпечення

Пункт 85-а встановлюється у випадках високого ступеня заїкання, яке охоплює весь мовний апарат і супроводжується спазмами артикуляційних і дихальних м’язів, роблячи мову малозрозумілою. Застосовуючи пункт 85-а, комісія констатує статус: «придатні до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, ВВНЗ, навчальних центрах, закладах, медичних підрозділах, підрозділах логістики, зв’язку, оперативного забезпечення та охорони». Людина з таким статусом не може направлятися до штурмових чи десантно-штурмових підрозділів, оскільки нездатна чітко віддавати або дублювати бойові команди.

Для правильного застосування підпункту 85а влк бере до уваги наявність виражених тонічних чи клонічних судом гортані, язика або мімічних м’язів під час мовленнєвого акту. Якщо захлинання настільки сильне, що перериває фразу на тривалий час і позбавляє змісту вербальну комунікацію, це свідчить про безумовну необхідність застосування саме пункту 85-а.

Критерії підпункту 85-б: повна придатність до військової служби

Пункт 85-б застосовується до осіб, які мають помірні розлади мовлення, що роблять його лише недостатньо виразним, а також стійкі функціональні афонії. Під помірним заїканням профільний наказ розуміє стан, коли у військовозобов’язаного фіксується затримка або спотикання лише на початку фрази, проте подальші слова на одному видимоху вимовляються вільно та зрозуміло. При встановленні підпункту 85б влк визнає громадянина повністю придатним до військової служби без обмеження роду військ.

Через це на практиці виникає найбільше зловживань, коли категорію 85 б лікарі ставлять особам із вираженими судомами мовлення без проведення належного динамічного спостереження. Тому ретельний збір первинної медичної документації та фіксація кожного звернення до лікарів мають вирішальне значення для запобігання фальсифікації результатів огляду.

Медичні обстеження для підтвердження розладів мовлення за статтею 85

Оцінка ступеня заїкання та дефектів вимови за нормами Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України повинна відбуватися виключно після комплексного обстеження вузькопрофільними фахівцями. Додаток 2 до Положення імперативно встановлює, що військовозобов’язаний з дефектами мовлення підлягає обов’язковому огляду невропатологом, оториноларингологом, психіатром, а за наявності такої можливості — обов’язково кваліфікованим логопедом. Одноосібний огляд одним лише лікарем-неврологом на базі районного ТЦК є грубим порушенням діагностичного протоколу.

Згідно з нормами статті 2 Закону України «Про військовий обов’язок і військову службу», військова служба передбачає придатність за станом здоров’я, що вимагає об’єктивного встановлення діагнозу. Члени комісії не мають права визначати функціональні порушення «на око» під час п’ятихвилинного прийому.

Обов’язковість стаціонарного динамічного спостереження

Законодавство чітко закріплює, що обстеження військовозобов’язаних із розладами мови має здійснюватися в умовах неврологічного стаціонару. Вираженість заїкання оцінюється за моментом найбільш вираженого прояву мовленнєвого дефекту під час тривалого динамічного нагляду в різних психоемоційних ситуаціях. Якщо огляд проведено амбулаторно за один день, стаття 85 ВЛК вважається застосованою з процедурним дефектом, що тягне скасування винесеної постанови.

У неврологічному стаціонарі лікарі зобов’язані зафіксувати поведінку пацієнта під час монологу, читання тексту вголос, відповідей на несподівані запитання та під час фізичного навантаження. Саме за таких умов проявляється судомний спазм діафрагми або м’язів обличчя, який свідчить про високий ступінь розладу.

Чек-ліст медичних та службових документів для комісії

Для того щоб комісія врахувала тяжкість стану та кваліфікувала захворювання за пунктом 85 а, військовозобов’язаний повинен заздалегідь підготувати вичерпний пакет документів. До нього входять:

• виписка з амбулаторної карти (форма 027/о) із фіксацією звернень до невролога або логопеда з дитячого віку;
• виписний епікриз із неврологічного стаціонару комунальної або державної лікарні з детальним описом судомного характеру мовлення (код МКХ-10: F98.5);
• консультативні висновки лікарів: невропатолога, психіатра, сурдолога та логопеда;
• характеристика з місця роботи або навчання з описом впливу заїкання на виконання службових та комунікативних завдань.

Для діючих військовослужбовців критичне значення має службова характеристика від безпосереднього командира роти чи батальйону. Якщо в ній зазначено, що боєць через сильне затинання не здатний вести радіообмін або чітко доповідати обстановку, це стає головним доказом на користь пункту 85-а.

Як підготуватися до огляду ВЛК та зафіксувати порушення мовного апарату

Успішне підтвердження діагнозу перед військово-лікарською комісією повністю залежить від завчасної та системної фіксації медичних доказів. Більшість помилкових висновків про повну придатність виноситься через те, що військовозобов’язаний прибуває на огляд без належно завірених медичних виписок і сподівається на уважність лікарів ТЦК. Пацієнт має право самостійно обирати заклад охорони здоров’я для проходження діагностики до отримання повістки на медогляд.

Юристи нашого бюро рекомендують проходити незалежне комплексне обстеження у лікаря-невролога та логопеда завчасно, щоб внести відповідні записи до електронної системи охорони здоров’я (Helsi). Наявність електронних медичних записів позбавляє лікарів ВЛК можливості стверджувати, що скарги виникли раптово з метою ухилення від служби.

Подання письмової заяви про направлення до стаціонару

Під час проходження огляду не обмежуйтеся лише усними скаргами на розлад мовлення. Необхідно завчасно підготувати та офіційно зареєструвати через канцелярію ТЦК або вручити під підпис секретарю комісії письмову заяву про долучення медичних документів та направлення на стаціонарне обстеження. У заяві слід прямо послатися на додаток 2 до Положення № 402 та підкреслити обов’язковість стаціонарного динамічного нагляду.

Якщо лікар-невропатолог відмовляється приймати заяву чи спрямовувати на стаціонар, цей факт слід негайно зафіксувати актом або подати скаргу голові ВЛК. Письмовий слід відмови є беззаперечним доказом процедурного порушення під час подальшого перегляду постанови.

Розмежування неврологічного заїкання та коморбідних розладів

Заїкання часто розвивається як наслідок перенесених контузій, черепно-мозкових травм, баротравм або гострої реакції на бойовий стрес і ПТСР. У таких випадках розлад мовлення може супроводжуватися розладами сну, панічними атаками чи когнітивними змінами, що вимагає залучення психіатра. Якщо дефект мовлення є вторинним симптомом психічного порушення, комісія зобов’язана оцінювати стан у взаємозв’язку із суміжними нормами Розкладу хвороб.

Для правильного розуміння взаємодії статей Розкладу хвороб корисно переглянути, як ВЛК оцінює інші статті розкладу хвороб під час комплексного огляду військовозобов’язаних. Комплексна діагностика запобігає заниженню загального ступеня функціональних розладів.

Порядок оскарження висновку ВЛК за статтею 85: ЦВЛК та судова практика

Якщо військово-лікарська комісія винесла неправомірну постанову про повну придатність за пунктом 85-б, проігнорувавши надані медичні виписки та вимогу про стаціонар, таке рішення підлягає обов’язковому оскарженню. Захист прав може здійснюватися як у досудовому (адміністративному) порядку через вищі органи військово-лікарської експертизи, так і шляхом подання позову до окружного адміністративного суду. Своєчасне звернення дозволяє призупинити дію спірної постанови та домогтися проведення повторного контрольного медичного огляду.

Якщо вас цікавить процесуальний алгоритм дій у випадку незгоди з висновками лікарів щодо інших захворювань, ознайомтеся з тим, як оскаржити висновок ВЛК відповідно до вимог чинного законодавства.

Адміністративне оскарження до штатної ВЛК регіону або ЦВЛК

Першим та найбільш оперативним способом правового реагування є подання скарги на постанову районної комісії до ВЛК області або безпосередньо до Центральної військово-лікарської комісії (ЦВЛК) Міністерства оборони України. До скарги обов’язково додаються належним чином завірені копії оскаржуваної довідки ВЛК, медичних висновків провідних закладів охорони здоров’я та характеристика з місця роботи чи служби. За наслідками розгляду вища комісія має право скасувати постанову нижчого органу та призначити повторний контрольний огляд у спеціалізованому госпіталі.

Строк на звернення з відомчою скаргою становить 1 місяць з моменту вручення оскаржуваної постанови. Пропуск цього строку без поважних причин ускладнює досудовий перегляд справи та вимагає доведення об’єктивних обставин затримки.

Судовий контроль та правові позиції Верховного Суду

У разі безрезультатності досудового звернення або прямої відмови вищої комісії захист здійснюється в порядку адміністративного судочинства. Касаційний адміністративний суд у складі Верховного Суду сформував сталу практику щодо меж судового контролю над рішеннями медичних комісій. Так, у постанові Верховного Суду у справі № 810/5009/18 зазначено, що суд не перебирає на себе функції лікарів щодо встановлення остаточного діагнозу, проте перевіряє дотримання процедури огляду та зобов’язує провести повторний огляд при виявленні процесуальних дефектів.

Ця позиція була підтверджена у свіжих рішеннях вищої інстанції. Зокрема, у постанові Верховного Суду від 26.02.2025 у справі № 600/3273/22-а та у постанові Верховного Суду від 26.02.2025 у справі № 240/13173/22 суд підкреслив: неповне обстеження військовозобов’язаного, ігнорування медичних документів та відсутність огляду вузькопрофільними лікарями є безумовною підставою для визнання рішення ВЛК протиправним.

Зразок заяви про направлення на стаціонарне обстеження за статтею 85 ВЛК

Прочитати на: мовою