Реформа МСЭК и главные проблемы задержки ЭКОПФО

Реформа МСЭК, проблемы которой стали очевидными уже в первые месяцы после её запуска, имела целью упростить жизнь людей. Однако на практике тысячи военных и гражданских лиц с инвалидностью сталкиваются с новыми бюрократическими препятствиями, а рассмотрение их дел затягивается на долгие месяцы. Вместо быстрой цифровизации пациенты получили запутанную процедуру, где каждый этап сопровождается техническими сбоями и формальным отношением врачей.

Главная проблема заключается в том, что новая система оценки повседневного функционирования лица (ЭКОПФО) и обновлённые военно-врачебные комиссии работают несогласованно. Военнослужащие после ранений часами ждут в очередях, а гражданские не могут вовремя получить направление на комиссию или необходимые средства реабилитации.

Практические проблемы реформы МСЭК и системы ЭКОПФО

Реформа МСЭК, проблемы которой активно обсуждают юристы и правозащитники, ввела новый порядок оценки повседневного функционирования лица. Однако переходный период оказался чрезвычайно сложным для пациентов, которые рассчитывали на быстрое получение решений.

Согласно разделу I Закона Украины «Закон № 4170-IX», старая система медико-социальной экспертизы должна уйти в прошлое. Вместо этого на практике врачи первичного звена часто не готовы к новым алгоритмам работы. Например, бывают случаи, когда семейные врачи субъективно отказывают в направлении на комиссию, считая состояние пациента недостаточно критическим, что заставляет людей инициировать проведение ЛКК учреждения или обращаться с жалобами в Департамент здравоохранения.

Официальные разъяснения по новым правилам можно найти на вебпортале Министерство здравоохранения Украины, но врачи на местах часто воспринимают реформу как дополнительную техническую нагрузку, что лишь увеличивает очереди.

Почему военным не выдают справки ВЛК

Многие военнообязанные сталкиваются с тем, что после прохождения медицинского осмотра им просто не выдают справки ВЛК на руки. Должностные лица ТЦК и СП мотивируют это тем, что все выводы формируются исключительно в электронном виде и автоматически передаются между базами данных.

Однако такая невыдача справки ВЛК создаёт огромные трудности, ведь без бумажного документа человек не может оперативно начать процедуру обжалования в случае несогласия с решением. Согласно Разделу II Приказа Министерства обороны Украины № 402, медицинский осмотр имеет чёткие правила, но игнорирование выдачи документов нарушает права граждан. Адвокаты вынуждены истребовать эти материалы через официальные запросы, теряя драгоценное время.

Ещё одной острой проблемой является игнорирование врачами ВЛК имеющихся электронных медицинских записей. Часто информация о хронических болезнях или перенесённых операциях есть в базе, но в выводах комиссии она вообще не отображается. В нашей практике был случай, когда военнослужащему после тяжёлой ампутации конечности в госпитале отказывались выдать бумажную справку ВЛК, обещая автоматическую подгрузку в систему, из-за чего он долгое время не мог оформить документы на увольнение и получить направление на дальнейшую оценку. Лишь привлечение адвоката и направление официального запроса помогло получить заверенную копию постановления.

Кроме того, ТЦК часто требуют повторного прохождения комиссии даже у тех граждан, которые имеют действующую группу инвалидности. Хотя закон предусматривает автоматическую проверку через государственные реестры, людей с тяжёлыми нарушениями всё равно заставляют повторно проходить всех врачей. В таких случаях защитить свои права помогает судебная практика, например, отмена штрафа ТЦК за неявку на ВЛК, когда суд признаёт действия военкомата противоправными.

Почему новые решения ЭКОПФО сложно обжаловать

Главная особенность новой системы заключается в том, что теперь оценивается не сам диагноз, а его непосредственное влияние на повседневную жизнь человека. Согласно статье 3 Закона Украины «Основы законодательства Украины об охране здоровья», повседневное функционирование — это способность к самообслуживанию, передвижению и общению.

Однако на практике возникает серьёзная проблема: если эти ограничения детально не зафиксированы семейным врачом в первичной документации, экспертная команда просто откажет в установлении группы. Врачи часто совершают ошибку, указывая лишь клинический диагноз, но полностью игнорируют описание того, как именно человек справляется с бытовыми задачами.

Кроме того, сами решения ЭКОПФО часто имеют вид сухой таблицы с баллами без какого-либо текстового обоснования или логики оценки. Такой немотивированный формат делает обжалование решения экспертной команды крайне сложной задачей, поскольку пациенту трудно понять, почему именно ему снизили или не установили группу инвалидности.

Оценка ограничений вместо диагноза

Новая система требует от врачей подробно описывать каждый шаг пациента: как он одевается, может ли самостоятельно готовить пищу и передвигаться. Если первичная медицинская карта содержит только название болезни, экспертная комиссия оценит состояние как лёгкое, даже если человек нуждается в посторонней помощи.

Проблема табличного формата решений

Получив на руки вместо развёрнутого заключения сухую таблицу с баллами, пациент оказывается в тупике. Чтобы успешно обжаловать такое решение, приходится привлекать профильных медицинских экспертов, которые могут расшифровать выставленные баллы и сравнить их с реальными медицинскими показателями пациента.

Задержки в процедурах и технические сбои системы

Цифровизация должна была ускорить процесс, но по факту задержки ЭКОПФО стали обычным явлением. Многие медицинские учреждения оказались технически не готовы к работе в новых условиях, из-за чего направления пациентов зависают в базах данных на недели или даже месяцы.

Особенно остро это ощущают люди с инвалидностью, которые пытаются получить или заменить технические средства реабилитации. Процедура, которая раньше занимала несколько недель, теперь может длиться почти год. Официальный алгоритм действий для таких случаев описывает государственный портал Дія.Безбар’єрність, однако технические сбои нивелируют все упрощённые процедуры.

Дополнительные трудности возникают у граждан, которые находятся за границей. Новая система не имеет чёткого механизма признания иностранных медицинских документов, даже если они имеют официальный нотариальный перевод. Из-за этого продление статуса инвалидности для маломобильных пациентов превращается в настоящее испытание.

Как защитить свои права в новых условиях

Чтобы успешно пройти оценку или обжаловать неправомерное решение, необходимо действовать по чёткому плану. Прежде всего, требуйте выдачи бумажных копий всех медицинских документов непосредственно в день прохождения комиссии, не полагаясь исключительно на электронную базу.

Согласно Постановлению КМУ № 1338 от 15.11.2024, вы имеете право на привлечение адвоката или лечащего врача к процессу оценки. Это существенно снижает риск формального отношения со стороны членов комиссии. Если же решение уже принято не в вашу пользу, помните, что административные суды проверяют только процедурные нарушения, поэтому исправлять медицинские ошибки оценки нужно через досудебное обжалование.

В случае противоправного бездействия ТЦК относительно рассмотрения ваших документов, надёжным инструментом является обжалование бездействия ТЦК в суде. Это позволяет обязать орган принять законное решение и защитить свои права.

После получения положительного решения ЭКОПФО вы можете дистанционно подать документы на назначение пенсии через Портал электронных услуг Пенсионного фонда Украины, что значительно упрощает финальный этап процедуры.