1 група інвалідності перелік хвороб — це визначений законодавством перелік стійких патологій, необоротних анатомічних дефектів і термінальних станів організму, за наявності яких особі встановлюється найвищий ступінь обмеження життєдіяльності. Особа з цим статусом повністю або майже повністю втрачає здатність до самостійного обслуговування, пересування чи спілкування та потребує постійного стороннього догляду. У цьому матеріалі адвокати бюро «ЮРКОНСАЛТ» розбирають критерії підгруп 1А і 1Б, необхідні медичні документи та алгоритм захисту прав у разі неправомірного заниження статусу.
Головні юридичні та медичні факти про 1 групу інвалідності
- 1 група інвалідності встановлюється при стійких розладах функцій організму, які призводять до III ступеня обмеження життєдіяльності та абсолютної або високої потреби у сторонньому догляді.
- Підгрупа 1А означає повну нездатність до самообслуговування навіть із допоміжними пристроями, тоді як підгрупа 1Б допускає виконання окремих дій за умови спеціального облаштування середовища.
- За наявності незворотних анатомічних втрат або стійких морфологічних дефектів статус 1 групи встановлюється безстроково без потреби періодичного переогляду.
- Для тяжкохворих та лежачих громадян процедура оцінювання проводиться заочно за медичними документами або з виїздом експертної команди безпосередньо до пацієнта.
- Рішення експертної команди про заниження підгрупи або відмову підлягає оскарженню до Центру оцінювання протягом 30 днів або через окружний адміністративний суд протягом 6 місяців.
Зміст:
Медичні критерії та 1 група інвалідності перелік хвороб для підгрупи 1А
Підгрупа 1А встановлюється особам із виключно високим ступенем втрати здоров’я, які абсолютно не здатні до самообслуговування і потребують постійного нагляду. Законодавство закріплює, що такі розлади призводять до 3-го ступеня обмеження життєдіяльності без можливості компенсації технічними засобами. Коли розглядається 1 група інвалідності перелік хвороб для підгрупи 1А охоплює критичні анатомічні втрати та глибокі розлади функцій систем організму.
Анатомічні дефекти та 1 група інвалідності перелік хвороб при ампутаціях
До абсолютних анатомічних підстав належить відсутність обох верхніх кінцівок на рівні плечового суглоба або кукси обох плечей. Також підгрупа 1А присвоюється при поєднанні двобічної ампутації нижніх кінцівок на рівні стегна чи гомілки з одночасною відсутністю однієї руки. Такі дефекти позбавляють людину здатності керувати звичайними засобами пересування без повної допомоги асистента.
Згідно з нормами, які закріплює постанова Кабінету Міністрів України від 03.12.2009 № 1317 (пункт 27 Положення), особам з анатомічними дефектами статус надається довічно. Експертні органи не мають права вимагати повторного проходження оглядів за наявності таких незворотних станів.
Неврологічні та психічні розлади з повною втратою самообслуговування
Тяжкі органічні ураження центральної нервової системи включають тетраплегію, стійку триплегію та виражену загальну атаксію, що виключають самостійне стояння й сидіння. До цієї ж категорії належать наслідки інсультів або травм мозку з повною афазією та нездатністю до побутового контакту. Особа не в змозі самостійно приймати їжу чи проводити санітарно-гігієнічні процедури.
Психіатричні підстави для підгрупи 1А охоплюють глибоку деменцію, олігофренію на стадії ідіотії або вираженої імбецильності, а також хронічні шизофренічні розлади з дезорієнтацією. У подібних справах родичі додатково ініціюють обмеження цивільної дієздатності або визнання недієздатним для призначення законного піклувальника чи опікуна.
Перелік захворювань для 1Б та відмінності між підгрупами
Підгрупа 1Б призначається особам із високою мірою втрати здоров’я, які зберігають часткову здатність до виконання окремих елементарних побутових дій. Для цієї категорії характерна залежність від стороннього догляду більшу частину доби, проте особа може адаптуватися за допомогою спеціальних крісел чи асистивних технологій. Офіційний 1 група інвалідності перелік захворювань для підгрупи 1Б встановлює чіткі межі розладів зору, опорно-рухового апарату та внутрішніх органів.
Офтальмологічні патології та ампутації кінцівок підгрупи 1Б
Офтальмологічним критерієм підгрупи 1Б є повна сліпота на обидва ока з гостротою зору нижче 0,05 із корекцією або концентричне звуження полів зору до 10 градусів від точки фіксації. До цього ж розділу належить двобічний анатомічний анофтальм внаслідок травм або хірургічних видалень очей. Особа повністю втрачає здатність до зорової орієнтації у просторі без допомоги сторонніх.
Серед хірургічних уражень враховується ампутація обох нижніх кінцівок на рівні стегна у середній чи верхній третині, а також кукси обох передпліч. Коли встановлюється 1 група інвалідності підгрупа б, пацієнт може самостійно переміщатися у кріслі колісному, але не здатний самостійно вийти з будинку чи приготувати їжу.
Термінальні стадії хронічних захворювань органів
Стійкі декомпенсовані ураження включають хронічну ниркову недостатності IV–V стадії за умови постійного програмного гемодіалізу. Також підставою виступає тяжка серцева недостатність стадії IIБ–III за класифікацією Стражеска-Василенка з критичним порушенням гемодинаміки. Такі патології супроводжуються постійною задишкою у спокої та набряковим синдромом.
При оцінюванні функціонального стану лікарі керуються положеннями Інструкції про встановлення груп інвалідності, затвердженої наказом МОЗ України № 561. Норми наказу вимагають підтвердження III ступеня порушення видільної чи кровоносної функцій.
Покроковий алгоритм дій для отримання та захисту 1 групи інвалідності
- Отримайте консультації профільних лікарів та виписку форми № 027/о із зазначенням критичних порушень і балів за функціональними шкалами самообслуговування.
- Переконайтеся, що сімейний або лікуючий лікар вніс електронне направлення до ЕСОЗ із зазначенням потреби у заочному чи виїзному огляді для маломобільного пацієнта.
- Проконтролюйте обов’язкове внесення до Індивідуальної програми реабілітації (ІПР) усіх потрібних засобів: колісних крісел, протипролежневих систем і спеціальних ліжок.
- Отримайте витяг із рішення експертної команди через електронну пошту або кабінет пацієнта та ретельно перевірте встановлену підгрупу (1А або 1Б).
- У разі незгоди або безпідставного заниження статусу подайте досудову скаргу до Центру оцінювання протягом 30 днів або зверніться до адвоката для подання адміністративного позову до суду.
Як підготувати медичні документи для оцінювання функціонального стану
Якість та повнота зібраних медичних документів безпосередньо впливають на рішення експертної команди. Якщо у паперових та електронних картках відсутні деталізовані описи функціональних дефіцитів, експерти можуть безпідставно знизити категорію. Законодавство вимагає комплексної фіксації стану здоров’я лікуючим лікарем в Електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ).
Обов’язковий перелік обстежень і форма 027/о
Базовим документом є виписка з медичної карти амбулаторного чи стаціонарного хворого форми № 027/о із зазначенням основного діагнозу, ускладнень та супутніх станів. До направлення обов’язково додаються протоколи МРТ, комп’ютерної томографії, електроенцефалографії чи лабораторних аналізів, що мають давність не більше кількох місяців. Кожен висновок профільного фахівця повинен містити детальний опис збережених і втрачених рухових та когнітивних навичок.
Окрему увагу слід приділити висновку ерготерапевта або реабілітолога із зазначенням балів за стандартизованими шкалами повсякденної активності. Якщо індекс Бартел не перевищує 20–40 балів, це слугує неспростовним доказом потреби у сторонньому догляді.
Заочний та виїзний формат для маломобільних осіб
Для лежачих і важкохворих пацієнтів особиста явка на засідання експертної команди не є обов’язковою згідно з оновленими нормами законодавства. Лікуючий лікар зобов’язаний внести спеціальну позначку до електронного направлення про неможливість пересування особи без шкоди для здоров’я. У такому разі оцінювання повсякденного функціонування проводиться заочно за медичними документами або з виїздом експертів до місця проживання пацієнта.
Пацієнт або його законний представник отримує офіційне сповіщення про дату розгляду на вказану електронну пошту. Офіційні державні гарантії закріплені статтею 2 Закону України «Про основи соціальної захищеності осіб з інвалідністю в Україні», що зобов’язує державу створювати безбар’єрні умови для кожної маломобільної особи.
Послуги адвокатського бюро «ЮРКОНСАЛТ» зі встановлення та оскарження інвалідності
- Правовий аудит первинної медичної документації (форми 027/о, результатів МРТ/КТ та висновків консиліумів) перед подачею на оцінювання.
- Юридичний супровід оформлення заочного або виїзного засідання експертної команди для лежачих хворих.
- Контроль за належним заповненням Індивідуальної програми реабілітації (ІПР) для безкоштовного отримання медичних виробів і протезів.
- Підготовка та подання вмотивованої скарги до Центру оцінювання функціонального стану особи на неправомірне рішення.
- Повне судове представництво в окружних адміністративних судах та Верховному Суді щодо визнання дій експертів протиправними та зобов’язання провести переогляд.
Що робити у разі неправомірної відмови або заниження підгрупи
Якщо замість підгрупи 1А особі призначили 1Б або взагалі занизили статус, таке рішення експертної команди підлягає негайному оскарженню. Необхідно зафіксувати дату отримання електронного або паперового витягу та вимагати повний текст мотивувальної частини. Юридична практика свідчить, що більшість формальних відмов скасовуються за належного медико-правового обґрунтування повної побутової залежності пацієнта.
Досудовий порядок подання скарги та строки
Адміністративна скарга подається до Центру оцінювання функціонального стану особи протягом 30 календарних днів з моменту отримання оскаржуваного рішення. До заяви додаються оновлені виписки, висновки незалежних медичних консиліумів та акти оцінки потреби у цілодобовому сторонньому догляді. Центр оцінювання зобов’язаний призначити повторну експертизу в іншому складі фахівців або скасувати попередній висновок.
Адвокати бюро «ЮРКОНСАЛТ» мають значний позитивний досвід у таких справах, забезпечуючи скасування рішення Центру оцінювання в інтересах важкохворих довірителів. Досудовий порядок дозволяє швидко виправити очевидні процедурні помилки експертів без зайвих судових витрат.
Судовий захист прав та позиція Верховного Суду
Якщо адміністративна скарга не принесла результату, захистити законні права можна шляхом подання позову до окружного адміністративного суду. Строк звернення до суду становить 3 місяці після досудового оскарження або 6 місяців, якщо адміністративна скарга не подавалася. Суд перевіряє дотримання процедури оцінювання та наявність упередженості членів експертної команди.
У постанові Касаційного адміністративного суду у складі Верховного Суду від 10.02.2022 у справі № 160/7153/20 суд підтвердив, що ігнорування критеріїв підгрупи «А» зобов’язує експертний орган провести повторний огляд. Подібна правова позиція викладена і в постанові Верховного Суду від 30.04.2021 у справі № 160/12235/19, де вказано, що дискреційні повноваження не дають права ігнорувати медичні показники. Крім того, у постанові Верховного Суду від 20.02.2026 у справі № 280/4630/25 підкреслено обов’язок держави дотримуватися гарантій всебічного доказування перед заниженням групи. Практика нашого бюро підтверджує, що вчасне оскарження скасування інвалідності в суді дозволяє відновити належні виплати та соціальний статус.
Зразок скарги на рішення експертної команди щодо заниження групи інвалідності
До: Центру оцінювання функціонального стану особи (найменування уповноваженого органу) Адреса: _________________________________________ Заявник: ________________________________________ РНОКПП: _________________________________________ Адреса проживання: ______________________________ Контактний телефон: _____________________________ Електронна пошта: _______________________________ В особі представника (за наявності): ____________ Документ на представництво: _____________________ СКАРГА на рішення щодо оцінювання повсякденного функціонування особи (щодо незгоди із встановленою групою або заниженням підгрупи) «___» ____________ 202_ року експертною командою закладу охорони здоров'я _____________________ було проведено оцінювання повсякденного функціонування щодо Заявника, _____________________. За результатами оцінювання ухвалено рішення (Витяг № _____ від «___» __________ 202_ року), згідно з яким Заявнику встановлено підгрупу 1Б замість 1А (або необґрунтовано встановлено нижчу групу). Вважаю вказане рішення експертної команди протиправним та таким, що суперечить медичним критеріям, з огляду на наступне: 1. Згідно з медичними виписками (форма № 027/о від «___» _________ 202_ р.), у Заявника наявні незворотні функціональні розлади: _____________________ (повний клінічний діагноз). 2. Стан здоров'я характеризується абсолютною втратою автономії: нездатність до самостійного пересування, потреба в цілодобовому сторонньому догляді та допомозі інших осіб (індекс за шкалою Бартел становить ____ балів). 3. Експертна команда під час оцінювання проігнорувала висновки профільних фахівців та ступінь втрати побутових навичок, чим порушила вимоги пункту 27 Положення, затвердженого постановою КМУ № 1317. На підставі викладеного, керуючись Основами законодавства України про охорону здоров'я, ПРОШУ: 1. Прийняти скаргу до розгляду. 2. Скасувати рішення експертної команди від «___» ___________ 202_ року (Витяг № _____). 3. Провести повторне оцінювання функціонального стану Заявника із виїздом за місцем проживання або заочно. 4. Ухвалити нове рішення про встановлення Заявнику I групи інвалідності підгрупи 1А безстроково. ДОДАТКИ: 1. Копія витягу з оскаржуваного рішення експертної команди. 2. Копія паспорта та РНОКПП Заявника. 3. Копія документа на представництво. 4. Копії медичних довідок форми № 027/о та протоколів функціональних досліджень. «___» ____________ 202_ року ____________ (Підпис Заявника / Представника)
Потрібна допомога адвоката у встановленні чи оскарженні групи інвалідності?
Якщо експертна команда безпідставно відмовила у встановленні належного статусу або занизила підгрупу, ви маєте законне право на ефективний правовий захист. Адвокатське бюро «ЮРКОНСАЛТ» здійснює комплексний медико-правовий аудит документації, складає обґрунтовані скарги до Центру оцінювання та представляє інтереси клієнтів в окружних адміністративних судах.
Не втрачайте гарантовані державою строки на оскарження рішень. Звертайтеся до адвокатського бюро ЮРКОНСАЛТ через онлайн-чат на сайті jurconsult.pro або запишіться на консультацію через форму зв’язку, щоб захистити свої законні права.
Часті запитання про встановлення 1 групи інвалідності
Які хвороби безумовно дають 1 групу інвалідності?
Підставою є стійкі незворотні патології з III ступенем обмеження життєдіяльності: ампутація обох рук на рівні плеча, висока двобічна кукса стегон, тетраплегія, повна сліпота на обидва ока (або звуження полів зору до 10 градусів), некоригована тяжка деменція та термінальна ниркова недостатність на постійному гемодіалізі. Перелік визначено наказом МОЗ України № 561 та постановою КМУ № 1317.
У чому полягає різниця між підгрупами 1А та 1Б?
Підгрупа 1А свідчить про абсолютну залежність від сторонньої допомоги, коли людина не здатна самостійно їсти, пересуватися чи вмиватися навіть із допоміжними пристроями. Підгрупа 1Б встановлюється особам із високою мірою втрати здоров’я, які можуть частково виконувати окремі рухи чи дії за наявності спеціального побутового пристосування, але потребують регулярного нагляду більшу частину доби.
Чи можна пройти оцінювання заочно без присутності лежачого хворого?
Так, законодавство прямо передбачає проведення оцінювання у заочному форматі виключно за медичними документами або з виїздом експертів додому. Для цього лікуючий лікар зобов’язаний внести спеціальну позначку про маломобільність пацієнта до електронного направлення в системі ЕСОЗ, що звільняє від обов’язку особистої присутності.
Що робити, якщо експертна команда занизила підгрупу або відмовила?
Необхідно отримати офіційний витяг із рішення експертної команди та протягом 30 календарних днів подати скаргу до Центру оцінювання функціонального стану особи. Якщо повторний розгляд не відновив законний статус, оскарження здійснюється в окружному адміністративному суді протягом 3 місяців.
Чи встановлюється 1 група інвалідності безстроково?
Так, за наявності незворотних анатомічних дефектів, ампутацій кінцівок, повної сліпоти чи стійких органічних розладів ЦНС перша група інвалідності призначається безстроково. Експертні команди не мають законних підстав вимагати проходження обов’язкових періодичних переоглядів у таких випадках.
Прочитати на: мовою